とくおかレディースクリニック

産婦人科／婦人科

◆月経異常・生理痛

月経は、初経（初潮）から閉経まで、女性のほぼ半生についてまわる現象で、女性にとって大変身近な存在です。それだけに、自然現象の月経が止まって しまったり、回数が極端に減ってしまったり、月経のたびに不快な症状があると、悩みや不安が大きくなります。月経にともなう不快症状は、下腹痛のみではな く頭痛や倦怠感をはじめ多岐にわたる症状があり「月経困難症」とよばれています。子宮筋腫や子宮内膜症など、なんらかの病的な変化があるために発生する器 質性月経困難症と、診察ではなんら異常の発見されないいわゆる月経痛とよばれる機能性月経困難症とに分けられます。また、月経前になると精神的にイライラ したり、頭痛や、むくみ、胸がはったような感じなど、微細な体の失調症状が毎月きまって発症するものを、「月経前緊張症」あるいは「月経前症候群 （PMS＝ premenstrual syndrome）」といいます。これは心理的なものもありますが、黄体ホルモンの分泌も重要な原因と考えられ、あまり強いときには経口避妊薬（ピル）を 飲んで排卵を抑制すると治ります。当院では、内診・超音波検査・ホルモン採血を行い、漢方治療やホルモン療法（低容量ピルの処方）を含めて、患者様の状況 に合わせた治療を行います。

◆感染症

婦人科感染症とは主として生殖器の感染で、治療が遅れると生殖機能の低下・敗血症など重大な結果を起こすおそれがあります。婦人科感染症 には、大別 して、外因になる性感染症（クラミジア膣炎・トリコモナス膣炎・尖圭コンジローム・性器ヘルペス・梅毒・淋病など）と、内因＝膣内細菌叢が病因となる感染 症（カンジダ膣炎・細菌性膣炎・萎縮性膣炎など）があります。放置しておくと外陰・膣から子宮頚管・子宮内膜・卵管へと拡がり、不妊の原因にもなります。 おりものが気になるときは、できるだけ早く正しい診断を受けて適切な治療を行うことが必要です。当院では、細菌学的培養検査・免疫検査・細胞診検査を行 い、患者様の状況に合わせて的確に治療致します。

◆子宮内膜症・子宮筋腫

最近、子宮内膜症と子宮筋腫の患者様が増えてきておりま す。どちらも月経異常（月経の長さ・出血量の多少・痛みなど）が主な症状です。このような症 状があってお悩みの時には「月経時には当たり前のこと」と我慢しないで、まずはご相談下さい。子宮内膜症とは、子宮内膜やそれに似た組織が本来あるべき子 宮の内膜以外の部位に発生し増殖する病気です。女性ホルモンの影響を受け月経周期に合わせて増殖や剥離を繰り返し、病状が進むと激しい月経痛・下腹痛や性 交痛・排便痛がおこります。また不妊との関係も指摘されています。最近、子宮内膜症が増えてきております。晩婚化・少子化・初経年齢の若年化などにより一 人の女性の経験する月経回数が増加していることも一因になっていると考えられています。子宮筋腫とは、子宮の筋層の中に出来た「筋腫の芽」が女性ホルモン の影響で大きくなってきた良性の腫瘍であり、癌ではありません。筋腫が出来る部位によって、漿膜(しょうまく)下筋腫・筋層内筋腫・粘膜下筋腫の３つに分 けられます。過多月経（血の固まりがたくさん出るというケースもあります）と貧血・おりものの増加・排尿障害・便秘・腰痛など、その為めまいやだるさや動 悸（心臓がドキドキする）といった症状が出ます。当院では、超音波検査・子宮卵管造影検査などを行い、鎮痛剤療法・ホルモン療法・貧血治療・漢方療法など で患者様の状況に合わせた治療を行います。また、手術が必要と思われる方には、信頼出来る連携病院へご紹介させて頂きます。

◆避妊関係

海外の女性達は、ピルを中心とした女性主導型の避妊法を多く使用しています。「自分の身体は自分でしっかりと守る」という姿勢が女性には必要ではな いでしょうか。経口避妊薬（低用量ピル）は、正しく内服すれば確実な避妊法（現在では、避妊だけでなく月経異常でも処方されるポピュラーな薬）です。女性 ホルモンの入った錠剤を飲む事で排卵を抑制します。当院では、問診とともに採血・超音波検査を受けて頂き、患者様の状況に合わせた処方を致します。




お薬が 身体に合えば、次回からはお薬のみお出しする事が出来ます。子宮内避妊具（IUD）は、子宮内に器具を挿入し、受精卵の着床を防ぐ方法です。ピルのように 毎日内服する必要はなく、一度挿入すれば一定期間（２～３年間）効果が持続します。ただし、出産経験のない方にはお薦め致しません。 上記は自費となります。

◆月経周期移動・緊急避妊

日常生活を快適に送る上で、必ず生理を避けたい場合が出てきます。月経移動もご相談に より可能です。例えば、旅行・海水浴などの時期と予定生理が一 致してしまう時に、これを避ける為に、月経周期の移動（予定生理日の変更）を希望する場合があります。月経周期移動には、月経を早める方法（月経周期短縮 法）と月経を遅らせる方法（月経周期延長法）の二つがあります。当院にてご相談下さい。緊急避妊法として、当院にて緊急避妊ピルを処方いたします。排卵日 前後に無防備な性交をした時に、72時間以内にエストロゲンとプロゲステロンを服用し、さらにその12時間後に同量を服用する方法です。あくまで緊急避妊 法ですので、成功率は約75％前後と言われています。早めにご相談下さい。上記は自費となります。

◆婦人科ガン検診

当院では、子宮頸 がん検診・子宮体がん検診・卵巣がん検診を行っております。卵巣がんを除き、婦人科系のがんは早期に発見出来れば治るものですの で、最低一年に一度はがん検診を受けましょう。検診のみをご希望の方は保険が適用されませんので全額自己負担となりますが、患者様の症状・状態によっては 保険適用となりますので、医師にご相談下さい。

テキスト

◆ブライダルチェック

新生活のスタートにあたって最も大切なのは、健康で元気な暮らしが 送れるという事です。結婚前に自分の身体についてよく知り、悪いところが見つかっ た場合は治しておく事をお薦め致します。結婚後すぐに子供が欲しいと思っている場合、婦人科でのブライダルチェックをお薦め致します。これを機に、かかり つけの婦人科医を見つけておく事も大切です。当院では、血液検査（血液型・肝機能・腎機能・貧血・風疹抗体検査など）、感染症検査（HIV・B型肝炎・C 型肝炎・トキソプラズマ・クラミジアなど）、子宮卵巣の超音波検査、がん検診です。是非、当院にいらしてご相談下さい。 こちらは自費となります。

◆妊婦健診

当院では、殆どが当院での不妊治療をクリアされた方々の妊娠初期を診ております。
妊娠１５週辺りまで妊婦健診もとり行っております。
妊娠初期中は胎児と母子を守り、妊娠経過が順調であるようにケアしています。
その後、分娩施設へご紹介させて頂いております。
初診時には、超音波検査・子宮がん検査・膣培養検査などを行います。
妊娠１２週前後には、「妊婦初期健康検査」として、貧血検査・尿一般検査・血圧・血液型・梅毒・Ｂ型肝 炎・Ｃ型肝炎・HIV・成人T細胞白血病・超音波検査を行います（こちらの妊婦初期健康検査に関しましては、区の補助券をお持ちの方には補助対象部分を差 し引かせて頂いております）。
妊婦健診は自費となります。
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